Tá ulcers boilg asymptomatic ag éirí ina “mharfóirí adh,” agus tá saineolaithe ag tathant ar ghrúpaí ardriosca dul faoi scagthástáil réamhghníomhach.
Ar feadh na mblianta, ba í an íomhá choitianta d’ulcer boilg íomhá feidhmeannach ag bualadh a bholg tar éis lón gnó struis. Sa lá atá inniu ann, tá an mhíthuiscint seo ceartaithe ag leigheas: ní strus nó bia spicy is cúis le ulcers, ach go príomha baictéir agus painkillers a úsáidtear go coitianta. Mar sin féin, tá go leor othrais chontúirteacha, go háirithe othrais a tharlódh ó dhrugaí, asymptomatic agus is bagairt thromchúiseach iad do shláinte an phobail.
Uair amháin bhí othrais ghastraistéigeach, nó galar ulcra peiptigh (PUD), faoi cheilt faoi rún, agus creideadh go forleathan gurb iad strus agus bia spicy na cúiseanna. Sa lá atá inniu ann, tuigtear go maith iad, agus is féidir an galar a chóireáil. Tá ulcers peipteacha-ulcers oscailte sa bholg (ulcers gastric) agus duodenum uachtair (ulcers duodenal)-i bhfad ó bheith neamhchoitianta ach tá siad ina ualach sláinte domhanda suntasach, in ainneoin iarrachtaí na míochaine nua-aimseartha a minicíocht a laghdú.
Céim ríthábhachtach chun cosc agus cóireáil thráthúil is ea tuiscint a fháil ar na gnáthchomharthaí rabhaidh agus na fachtóirí riosca a bhaineann leis na ulcraí asarlaíochta seo. Leagtar amach thíos dhá phríomhfhachtóir a chuireann leis:
1. Baictéir Mharthanacha: Helicobacter pylori
Is é an chúis is coitianta le ulcers peptic ionfhabhtú ainsealach le Helicobacter pylori (H. pylori). Tá an baictéar cruth bíseach seo i láthair sa mhúcóis gastrach de thart ar dhá thrian de dhaonra an domhain agus is gnách é asymptomatic. Mar sin féin, i roinnt daoine ionfhabhtaithe, spreagann sé freagra athlastach ainsealach ar a dtugtar gastritis.
Tá Helicobacter pylori ina chónaí faoi chiseal cosanta an mhúcóis gastrach, atá cosanta ón timpeallacht an-aigéadach. Déanann sé damáiste ar bhealaí éagsúla: táirgeann sé úiréáis, a thiontaíonn úiré go amóinia, neodrú aigéad boilg máguaird agus a dhéanann an timpeallacht níos oiriúnaí dá mharthanas. Irritates sé go díreach an mhúcóis gastric agus triggers athlasadh. Déanann an t-athlasadh seo an mhúcóis gastrach níos so-ghabhálaí i leith damáiste óna súnna díleácha féin.
Creidtear go ndéantar an t-ionfhabhtú seo a tharchur go príomha trí theagmháil duine, go háirithe an bealach fecal nó béil, agus trí bhia nó uisce éillithe. Cé go bhfuil laghdú ag teacht ar a leitheadúlacht i dtíortha forbartha de bharr sláintíochta feabhsaithe, tá sé fós ina saincheist shuntasach sláinte poiblí ar fud an domhain.
2. Paradacsa an Phainéilimh: Drugaí Frith-athlastacha Neamh-steroidal (NSAIDs)
Is iad NSAIDanna an dara príomhchúis le ulcers peipteacha, go háirithe i dtíortha forbartha, áit a bhfuil a n-ró-úsáid ina phríomhfhachtóir a chuireann leis. Cúis amháin leis an laghdú ar ráta ionfhabhtaithe Helicobacter pylori is ea úsáid NSAIDanna go minic. Áirítear leis na drugaí seo cógais choitianta thar-an-gcuntair, amhail aspirín, iobúpróifein, agus sóidiam naproxen. Cuireann siad chun cinn foirmiú ciseal mucus cosanta agus ciseal décharbónáite, ag cuidiú le soláthar fola leordhóthanach a choinneáil don mhúcóis gastrach agus mar sin cuireann siad deisiú cille chun cinn. Mar sin féin, lagaíonn siad an bac mucosal gastrach, rud a fhágann go bhfuil sé níos so-ghabhálaí do chreimeadh ag aigéad gastrach agus pepsin. Méadaíonn úsáid dáileoga fadtéarmach nó ard go mór an baol othrais, go háirithe i ndaoine scothaosta agus iad siúd a bhfuil stair othrais orthu.
Conas Comharthaí Ulcer Boilg agus Ulcers Folaigh sa Saol Laethúil a Aithint
Is comhartha rabhaidh tipiciúil nach bhfuil pian boilg ach "díleá."
Is é an symptom is coitianta agus tréith de ulcers peptic dull, dó, nó throbbing pian i an bolg uachtair, go háirithe an limistéar idir an sternum agus an navel. Is minic a chuirtear síos ar an míchompord seo mar ocras nó dó croí trom, agus cuidíonn a patrún pian uathúil é a idirdhealú ó fhadhbanna díleácha eile.
1. Uainiú Tús na Péine: Príomhscéal
Tá uainiú pian i gcoibhneas le ham béilí ríthábhachtach chun idirdhealú a dhéanamh idir an dá phríomhchineál othrais.
Is é an ceann is coitianta ná ulcer duodenal, rud a fhágann pian a théann chun donais de ghnáth nuair a bhíonn an boilg folamh. Féadfaidh an pian tarlú 2 go 3 uair an chloig tar éis ithe nó dúiseacht tú san oíche. Is é an rud is tábhachtaí ná go laghdaítear an pian de ghnáth ag ithe nó ag tógáil antacids mar go maolaíonn bia aigéad boilg. Is é an dara ceann is coitianta ná ulcer gastric, a d'fhéadfadh a bpian dul in olcas go gairid tar éis ithe mar go spreagann an gníomh itheacháin an boilg a scaoileadh níos mó aigéad, láithreach irritating an ulcer. De ghnáth ní dhéanann itheacháin an pian a mhaolú, nó d'fhéadfadh sé tarlú arís go tapa.
2. Nach bhfuil Comharthaí Boilg Just a Dó Péine
Chomh maith le pian bhoilg bunscoile, is féidir le ulcers peptic cur isteach ar an bpróiseas díleácha ar bhealaí eile agus a léiriú mar airíonna níos coitianta sa saol laethúil, mar shampla bloating agus mothú ar fullness, nausea agus urlacan, heartburn agus cailliúint meáchain gan mhíniú mar gheall ar indigestion, agus caillteanas appetite, go minic de bharr ithe níos measa an phian nó nausea leanúnach, as a dtiocfaidh meáchain caillteanas suntasach, ainneonach.
Is é an cineál is mó imní an ulcer asarlaíochta. Ní lorgaíonn formhór na ndaoine cóir leighis ach amháin nuair a bhíonn dó croí orthu, mar shampla le cosantóirí boilg nó le linn taighde ar dhrugaí níos nuaí mar BPC-157. Mar sin féin, is minic nach dtugtar aird ar othrais asarlaíochta sa saol laethúil, agus is é sin an ghné is mó a bhaineann le hulcers peptic. Ní chuireann na ulcers seo pian nó míchompord soiléir.
Leagann saineolaithe leighis béim gur chóir go mbeadh na ceithre ghrúpa ardriosca seo a leanas an-aireach agus go réamhghníomhach dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh scagthástála ábhartha:
1. Daoine a ghlacann drugaí frith-athlastacha neamhstéaróideacha (NSAIDanna) go minic: Má ghlacann tú dáileog íseal aspirin chun do chóras cardashoithíoch a chosaint, nó go minic (go laethúil nó beagnach laethúil) glacann tú an gcuntar NSAIDanna chun pian ainsealach a mhaolú (amhail airtríteas, migraines).
2. Daoine fásta níos sine (65 bliana d'aois agus níos sine): Méadaíonn aosú an baol foirmiú ulcer agus is minic a laghdaíonn sé freagra pian, rud a fhágann gur mó an seans go mbeidh ulcers asymptomatic.
3. Daoine aonair atá ionfhabhtaithe le Helicobacter pylori: Is é Helicobacter pylori an pataigin ulcer is coitianta ar fud an domhain. Cé go bhfuil go leor daoine ionfhabhtaithe asymptomatic, féadann gnáththástáil anála nó stóil** an diagnóis a dhearbhú. Fiú gan comharthaí, is beart coisctheach tábhachtach é deireadh a chur le Helicobacter pylori.
4. Daoine aonair a bhfuil galair ainsealacha orthu: Othair a bhfuil galair thromchúiseacha orthu (cosúil le galar ae).
"Is fada ó go leor díriú ar ceint dhó sa bholg," a dúirt an saineolaí. "I gcás grúpaí ardriosca, is iad tástáil réamhghníomhach agus cosc na straitéisí is fearr chun an riocht coitianta seo a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha a bhlocáil. Moltar don phobal aird a thabhairt ar chomharthaí dídhílse leanúnach agus aire leighis a lorg go pras, go háirithe má bhaineann tú le haon cheann de na grúpaí ardriosca thuasluaite (go háirithe iad siúd a ghlacann drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal). Seo míniú gairid ar chosantóirí mucosal gastrach: ní chuireann na cógais seo bac ar aigéad boilg ach oibríonn siad trí chiseal cosanta a chruthú ar an mhúcóis gastrach agus deisiú mucosal a chur chun cinn; is minic a úsáidtear iad i gcomhcheangal le drugaí a shochtadh le haigéad. agus cuireann sé leighis créachta agus fistula chun cinn.